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健康教育
健康睡眠 遠離慢病
來源:呼吸與危重症一科 魏益群 發布時間:2019-03-22 08:21:42 點擊次數:

睡眠作爲生命所必須的過程,是機體複原、整合和鞏固記憶的重要環節,是健康不可缺少的組成部分。睡眠不好會引起生物節律的改變及激素的異常,失眠已經成爲一個影響現代人健康的重要問題,它不僅影響人的情緒,甚至能影響人的免疫系統。

根據世界衛生組織調查,全世界範圍內約有三分之一的人存在失眠症狀或睡眠功能障礙。睡眠問題會引發抑郁、焦慮、緊張等情緒,可誘發缺氧、慢阻肺、高血壓、糖尿病等疾病,有睡眠問題的人患心髒病的風險比正常人高2—3倍,長期失眠的人死亡率更高。目前,我國有近30%以上的人存在失眠症狀,超過3億人口有睡眠障礙,睡眠問題已成爲威脅國人健康的巨大隱患。此外,睡眠問題還與慢阻肺、哮喘、高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、肥胖等慢性疾病有著密切的聯系。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAS) 是一種不利于人體健康的常見疾病,成年人群中發病率約爲 3%。OSAS臨床表現比較複雜,包括睡眠時打鼾、白天過度嗜睡、呼吸暫停等,同時還可能並發肺動脈高壓、缺血性心髒病、肺源性心髒病、心律失常、高血壓、腦血管疾病等。

1.睡眠與缺氧

(1)OSAS 與慢阻肺兩者存在共同患病因素,就是在睡眠時血氧下降機制中除了慢阻肺本身能誘導慢性低氧之外,慢阻肺還可使得肺泡儲備氧降低,合並 OSAS 時上氣道阻力增加使得呼吸肌負荷隨之增加,導致呼吸肌疲勞。

(2)慢阻肺疾病患者通氣/血流比例失調,出現低氧血症,OSAS 又加重肺泡通氣不良。

(3)阻塞性睡眠呼吸暫停的發病原因是夜間睡眠中反複出現呼吸困難、低通氣,造成低氧、二氧化碳潴留,嚴重損傷患者的正常睡眠片段,降低患者的生活質量。

(4)阻塞性睡眠呼吸暫停會引起患者肺動脈隨著血氧而變化,增加患者心髒負荷,導致右心室肥厚,甚至是心衰。

(5)慢阻肺指的是具有氣流阻塞性特征的慢性支氣管炎,隨著病情加重可發展爲呼吸衰竭和肺心病。

2.睡眠與高血壓

睡眠呼吸暫停綜合征患者高血壓的患病風險遠高于正常人群,可能是由于睡眠呼吸暫停綜合征的患者往往合並肥胖,而且肥胖和睡眠時的呼吸暫停會相互影響,從而提升了發生高血壓的患病風險。

3.睡眠與冠心病和腦卒中

睡眠不好會增加冠心病、心律失常等心血管的發病率,如果原來有這些病史或家族史的患者,在受到失眠或睡眠不足的幹擾後,病情可能會加重。

4.睡眠與糖尿病

睡眠不足亦會影響激素分泌及新陳代謝,也可能會增加糖尿病的患病風險。

5.睡眠與肥胖

因爲缺少睡眠,入睡時間晚,會破壞人體生物鍾節奏,降低身體的新陳代謝,導致熱量消耗率降低,熱量的消耗與攝入不能再維持平衡,多余熱量就會轉變爲脂肪儲存在體內,從而引起肥胖。

6.睡眠與抑郁焦慮

慢性抑郁或焦慮都是心理不正常的表現。失眠患者出現抑郁的概率高達20%,是抑郁症發生的預測和危險因素,通常表現爲總睡眠時間的縮短、睡眠中清醒次數的增多和早醒。

關注睡眠,高度重視睡眠障礙,及時進行診斷和治療有助于降低多種慢性疾病和精神疾病的患病風險,提高患者的生活質量,減少社會負擔。

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